Энтеральное и парентеральное питание являются важнейшими компонентами лечебного питания, играющими решающую роль в поддержании и улучшении здоровья. Когда дело доходит до обеспечения адекватного питания для людей, которые не могут рассчитывать на регулярное пероральное питание, понимание этих двух форм питания имеет решающее значение. В этом комплексном руководстве представлено углубленное исследование энтерального и парентерального питания с учетом их клинической значимости и их влияния на коммуникацию в области питания и здоровья.
Энтеральное питание: нутритивная поддержка желудочно-кишечного тракта
Энтеральное питание предполагает доставку питательных веществ непосредственно в желудочно-кишечный тракт через зонд. Этот метод предпочтителен, когда желудочно-кишечный тракт функционирует, поскольку он обеспечивает необходимые питательные вещества и поддерживает иммунную систему, связанную с кишечником. Его обычно используют у пациентов с трудностями глотания, желудочно-кишечными расстройствами или у тех, кто не может есть перорально из-за заболеваний. Специалисты по клиническому питанию играют ключевую роль в оценке потребностей пациента в питании, определении подходящей энтеральной смеси и мониторинге реакции пациента на энтеральное питание.
Показания к энтеральному питанию
Энтеральное питание показано лицам, которые не могут удовлетворить свои потребности в питании только за счет перорального приема. Некоторые общие показания включают в себя:
- Тяжелая дисфагия или трудности с глотанием.
- Непроходимость пищевода
- Неврологические расстройства, влияющие на способность глотания
- Желудочно-кишечные расстройства, такие как болезнь Крона или язвенный колит.
- Длительная механическая вентиляция легких
Типы зондов для кормления
Существует несколько типов зондов для питания, которые можно использовать для подачи энтерального питания. Назогастральный зонд, назоеюнальный зонд, чрескожный эндоскопический гастростомический зонд (ЧЭГ) и еюностомический зонд являются одними из наиболее часто используемых вариантов. Выбор подходящего зонда для кормления зависит от состояния пациента и предполагаемой продолжительности энтерального питания.
Рекомендации по питанию
Энтеральные формулы разработаны с учетом конкретных потребностей в питании. В зависимости от потребностей пациента формулы могут представлять собой стандартные полимерные формулы, формулы с высоким содержанием белка, иммуномодулирующие формулы или формулы, предназначенные для конкретных заболеваний, предназначенные для решения уникальных проблем питания, связанных с определенными заболеваниями.
Парентеральное питание: внутривенное введение необходимых питательных веществ
Парентеральное питание предполагает доставку необходимых питательных веществ непосредственно в кровоток, минуя пищеварительную систему. Этот метод используется, когда энтеральное питание невозможно или противопоказано. Это важнейший компонент клинического питания для пациентов, которые не могут переносить энтеральное питание или имеют нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Специалисты по клиническому питанию несут ответственность за оценку состояния питания пациента и разработку индивидуального режима парентерального питания, отвечающего его потребностям.
Показания к парентеральному питанию
Парентеральное питание показано в следующих случаях:
- Тяжелая мальабсорбция
- Кишечная непроходимость
- Синдром короткой кишки
- Тяжелые нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
- Тяжелый панкреатит
Компоненты парентерального питания
Растворы для парентерального питания состоят из макронутриентов (углеводов, белков и липидов), микроэлементов (витаминов и минералов) и электролитов. Состав подбирается индивидуально с учетом конкретных потребностей пациента в питательных веществах. Тщательный мониторинг и корректировка режима парентерального питания специалистами по клиническому питанию необходимы для предотвращения таких осложнений, как синдром возобновления питания и электролитный дисбаланс.
Коммуникация о пищевых продуктах и здоровье в клиническом питании
Эффективная коммуникация имеет жизненно важное значение в клиническом питании, чтобы гарантировать, что пациенты и лица, осуществляющие уход, понимают важность энтерального и парентерального питания. Для содействия соблюдению предписанных режимов питания необходимо использовать ясные, краткие и учитывающие культурные особенности методы коммуникации. Специалисты по питанию играют ключевую роль в обучении пациентов использованию зондов для кормления, введению энтеральных смесей, а также безопасному обращению и уходу за оборудованием для энтерального или парентерального питания.
Влияние на питание и здоровье
Энтеральное и парентеральное питание оказывает глубокое влияние на питание и здоровье, особенно для людей, которые не могут потреблять обычную пищу перорально. При составлении планов энтерального и парентерального питания важно учитывать диетические предпочтения и ограничения пациента, а также культурные и религиозные убеждения. Кроме того, поддержание оптимального питания энтеральным и парентеральным путем способствует улучшению клинических результатов, повышает качество жизни пациентов и поддерживает их общее состояние здоровья и благополучие.
Заключение
Энтеральное и парентеральное питание являются неотъемлемыми компонентами клинического питания, удовлетворяющими потребности в питании людей, которые не могут рассчитывать на регулярное пероральное питание. Понимание клинической значимости энтерального и парентерального питания, выбор соответствующих методов кормления и использование эффективных стратегий информирования о пищевых продуктах и здоровье имеют важное значение для оптимизации ухода за пациентами и результатов лечения. Признавая важность энтерального и парентерального питания, медицинские работники могут способствовать улучшению качества питания и здоровья своих пациентов.